白衣披甲 632 “小孟”参与的抢救

“???”

罗浩怔了一下,随即苦笑。

这种事儿偶尔会发生,要是做手术的话,就比较麻烦了,想一想都觉得头疼欲裂。

“罗浩,你会么?”陈勇问道。

“我和帝都那面说一声吧。不管是我家协和还是912,腺乳外科都很好。全国排名,协和第一,复旦第二,华西第三。”

罗浩就愿意说这些排名,陈勇早都习惯了,纯显摆。

“没事放什么假体。”罗浩唠叨着,“经常刺激,容易发生癌变。”

“知道了知道了,你赶紧的吧。”陈勇催促道。

“现在人怎么样?”

“外表看不出什么,但疼的厉害,老柳找咱们医院的主任看了一眼,说是破了。”

“哦,那行。”

罗浩也懒得亲自去管这种事儿,虽然他的美容手术水平肯定不低,但罗浩有多少事儿要亲自去忙,根本没时间去做类似的手术。

医美手术的确挣钱,但有些内容配套不过关,尤其是需要全麻的手术,风险要比在三甲医院做提升一个数量级。

每年在帝都魔都都有几十个医美患者术中死亡的事情发生,只不过人家财大气粗,用钱摆平,事情没有在网络上发酵而已。

他联系了协和的一名教授,加好友,拉了一个群,然后让让她们自己联系。

“这就完事了?”陈勇有些惊讶。

“是啊,你还想我去做这个手术?”罗浩瞥了陈勇一眼。

“我以为你会去。”

“这是更高一级的需求,现在没时间啊。”罗浩rua着身边的大黑,看着王佳妮往出盛方便面,很平和的说道。

“好吧。”

陈勇也有些无奈,但自己没见罗浩做过类似的手术,想来应该去协和更好一些。

……

……

长南,人民医院。

值班医生刷着短视频。

光晃在他的脸上,笑容ak都压不住,不知道在看哪家的姑娘。

“小孟”在看病历,不是电脑上的病历,而是打印出来的a4纸上的病历。

它手里拿着一管红色的笔,不断地在纸上涂抹着。

“小孟,你也太严苛了,你这么做,没朋友的。”值班医生刷的有点累,放下手机笑道。

“小孟”却没说话,只是低头修改病历,一丝不苟。

“你肯定是主任家的亲戚吧,晚上睡主任办公室,就不洗个澡么?要不明天下班,我带你去捏脚放松一下?”

“小孟”沉默。

“捏脚可舒服了,你吃不吃力?吃力的话我给你介绍个大姐,不吃力的话我给你介绍个皮肤好的年轻姑娘。”

值班医生看样子经验丰富,他努力的想要和“小孟”交流,脸上带着男人都懂的笑容。

但“小孟”就像是没听到一样,依旧自顾自的审阅着病历。

“你呀,真特么跟一块石头似的,你这么活着没意义。”值班医生虽然不屑,但还是努力讨好“小孟”。

这位应该和自家方主任没什么关系,但应该是医大一院罗教授的人。

连主任都对他礼遇有加,自己要是能攀上高枝的话,或许能捞到很多好处。

然而“小孟”水平很高,但就是认死理。大家抬头不见低头见的,何必这么严苛呢。

泡个脚,撸顿串,喝点酒,男人之间有啥过不去的,非跟病历较劲。

值班医生不理解。

“小孟,小孟,你说句话。”

“小孟”抬头,看着值班医生,“泡脚的话,没进医保,不行。”

“哈哈哈哈,你看你不是知道这个梗么。”值班医生大笑。

“有危险,不建议。”

“危险?捏脚能有什么危险。”值班医生笑道,“你该不会是没钱吧。放心,哥我请你。”

“小孟”沉默,继续审阅病历。

“你可手下留情吧,自从你开始审阅病历,方主任骂我们跟骂孙子似的。”值班医生叫苦不迭。

“谁跟孙子似的?”

前面刚说完,方晓随后就进来。

“……”值班医生站起来,“主任,你咋来了呢。”

“刚吃完饭,没啥事过来看看小孟。小孟,还修改病历呢?”方晓问道。

“快改完了,主任。”“小孟”恭恭敬敬的回答道。

方晓对此相当满意。

他甚至已经有让“小孟”负责所有病历的想法,但方晓终究不是很放心。

倒不是因为“小孟”会有纰漏,“小孟”的病历再怎么写,都是制式的,和老孟一样,比科里的医生强百倍。

但现在不还没用机器人替代人工么,万一哪天“小孟”不在,自家的病历根本没眼睛看。

到时候自己可就抓瞎了,病历水平一落千丈。

所以方晓只能走一步看一步,准备下次遇到罗教授的时候问问,能不能让“小孟”负责病区所有人的病历。

要是“小孟”一个……一台机器人干不过来的话,最好是给自己再配一台机器人。

美得很,美得很。

“医生。”一个年轻人敲门。

“怎么了。”值班医生问道。

“我肚子上刮伤了一块,急诊科让我上来缝合。”男人道。

看情况也不严重,值班医生想偷懒,“小孟,你去吧。”

方晓皱眉,“不行,你去缝合。”

罗浩罗教授特意叮嘱,“小孟”还没有手术系统的安装、调试。

虽然方晓感觉大概率罗教授在扯淡,毕竟用“钓鱼法”把瓶子取出来,人家“小孟”可是手拿把掐做到了,看着水平蛮高的,但他哪里会质疑罗浩。

值班医生无奈,只好带着患者去处置室。

“主任,我去看看。”“小孟”方正的脸上露出微笑与恭敬的神情。

方晓知道这是“小孟”在搜集样本数据。

罗教授的ai数据库需要数据,ai诊断也是这么一点点的积累起来的。

这是自己拿到“小孟”需要做的。

方晓跟在“小孟”身后,反复打量这台机器人。

怎么看都看不出破绽,虽说“小孟”是机器人,但和真人也没啥区别。

要是自己再年轻十几二十岁,有机器人女友在眼前,自己是不是啥都不想了?

Ai到这种地步,想要啥样的女友没有,未来的年轻人真心是有福气啊。

方晓渐渐的想入非非。

可惜不能在国内做这个行业,罗教授小心谨慎,真是一点错误都不愿意犯。

国外卖的猴版都那么受欢迎,这玩意要是没有人造子宫配合的话,生育率怕是要骤然下降。

方晓脑海里想着乱七八糟的想法。

想着,来到处置室,“小孟”没有傻乎乎的站着,它帮着值班医生拿出切开包,缝合线,和手套、碘伏酒精之类的东西。

“小孟”似乎很熟悉临床的清创缝合,方晓就这么静静的看着。

值班医生简单询问了几句,打开切开包和缝合线,戴上无菌手套开始消毒。

“砰~”

“小孟”把5ml注射器打到切开包的弯盘里,又单手掰开利多卡因的安瓿。

动作麻利的很,帅气的很,方晓愈发觉得罗浩罗教授扯淡,“小孟”肯定有手术系统,最起码一些简单的小手术能做。

值班医生给患者打皮下浸润麻醉。

因为有主任在,他还特意把利多卡因稀释,尽量让动作标准,别让方晓挑出错。

最近因为“小孟”的缘故,方晓经常性的训人。训人也就算了,还有理有据的,让人连个牢骚都说不出口。

值班医生可不想触这个霉头。

打完麻药后探查,患者腹部伤口只达到真皮层下方,简单任务。

“主任,我缝了哈。”值班医生和方晓请示了一下。

“嗯,缝吧。”方晓见没有异常,便点了点头,他仔细观察“小孟”,但却没发现“小孟”是怎么进行数据搜集的。

想来自己也看不懂,方晓心里明白。

这才是真正的国家级重大科研项目,不是糊弄人的那种!

方晓不是没听说过、或是看过国家级重大科研项目,但都觉得就是为了骗科研经费。

只是方晓知道自己就是一普通人,所以从来没声张过。

人家愿意骗就骗呗,据说当时电动车最早有补助的时候,不知谁家的公子创业,在首汽直接做数据,骗补贴。

和眼前罗教授做的项目一比,方晓……

方晓还在走神,忽然看见“小孟”低头,“您哪里不舒服么?”

“小孟”看着患者,认认真真的问道,声音和老孟一模一样,让方晓有些恍惚。

这是在安抚患者么?不应该啊,一个局麻的清创缝合而已,方晓觉得哪里不对劲儿。

可患者只是一个最简单的外伤,说到了真皮层都比较勉强,放二十年前,缝不缝都可以。

伤口处理了,也不深,还能有什么事儿。

心念电闪,方晓忽然想起自己在医大一院的那段时间里听住院老总说起过陈勇陈医生每次上手术之前都要掐算,有一次掐算完之后感觉有事儿,特意带着脂肪乳上台。

结果,就真的出事了。

患者利多卡因过敏!!

我艹!该不是真的利多卡因过敏吧。

方晓后背的汗毛都竖了起来。

跟起了静电反应一样。

患者在“小孟”的询问后说自己身上发冷,头晕。

畏寒!

方晓凛然,手已经按在手机上。

只是他犹豫了一下,没有直接拨打“亲友电话”寻找罗教授解决问题。

可就在方晓犹豫的时候,患者症状逐渐加重,出现双手**,头部摇晃。

这时候患者神志清楚,对答切题,面色稍苍白,手足末梢较冷,血压120/78mmHg,脉搏78次/分。

“没什么事儿,大老爷们怎么这么紧张,放轻松。晕针的患者我见多了,你不算严重。放轻松啊,只要不去想就没事。”值班医生笑呵呵的安慰患者,他完全没意识到将要发生什么。

“面罩吸氧,建立静脉通道!”“小孟”的声音没变,依旧和之前一样,值班医生完全没感受到紧迫。

方晓手心里的汗湿漉漉的,他马上拿起手机,不管三七二十一吧电话打给罗浩。

“你干嘛的,什么面罩吸氧,你懂不懂。”值班医生斥道。

“准备……”

“已经缝完了,你小点声,患者本来就有点紧张。”值班医生相当不高兴。

但因为方晓在,他只是表达了自己的不高兴,却并没有过分的斥责“小孟”。

可就在这时候,值班医生听到方主任的声音传到耳朵里。

“罗教授,我这有个患者清创缝合后考虑可能有急性过敏,现在生命体征还平稳,我该给什么!”方晓急匆匆的问道。

啊?

值班医生怔住。

方主任和“小孟”在唱二人转呢吧,过敏?还利多卡因?

不肯能,就没听说过有人利多卡因过敏的。

然而。

方晓的声音颤抖,抖的厉害,这让值班医生意识到可能有问题。

“小孟在么?”

“在,在,在!”方晓道。

“听小孟的就行,别紧张方主任,利多卡因过敏也不是什么洪水猛兽,按部就班的抢救就行。虽然不常见,但也不罕见。”罗浩慢条斯理的说道。

“有特殊的情况么?”

“16732次利多卡因过敏的病历都在资料库里,小孟知道该怎么处理。”

“噢噢噢噢,能成功就行。”

“也可能失败啊,哪有肯定成功的道理,方主任你……还是抓紧时间抢救去吧。”罗浩说完,挂断电话。

方晓有点麻。

“面罩给氧。”“小孟”还在说着。

一看就是宕机了,这个程序不走的话,“小孟”不会往下说。

虽然“小孟”很ai,很智能,但还是初代机,有自己的缺点。

尤其是罗教授阻断了“小孟”操作的程序,它不能亲自给患者面罩吸氧,所以只能不断絮叨。

“氧气筒!抓紧!”方晓见值班医生还在愣着,他一脚踹在值班医生的**上,“抓紧时间去把氧气筒推过来。”

处置室里没有氧气壁,长南市人民医院算是比较古老的医院,所以只能用几十公斤的氧气筒。

好像从疫情放开后氧气筒用过一次,到现在都没用过。

方晓越是紧张,就越是走神,他仿佛回到上一次用氧气筒的时候。

那时候全院的氧气都不够用,最后结束的时候,科里的氧气总阀因为压力太大,还漏了一周多的气。

嘶嘶嘶的。

现在方晓耳边就隐约有嘶嘶嘶的声音传来。

想是想,但方晓没耽搁,打开门,“护士!准备静脉通道,抢救用药!!”

方晓的声音在走廊里回荡。

当患者扣上氧气面罩的时候,方晓摸患者的手,已经能明确感知到患者手部皮肤湿冷。

与此同时血压已经跌倒96/45毫米汞柱。

“地塞米松10mg静脉……”

“方主任,不能用地塞米松!”“小孟”打断了方晓下医嘱的话语。

“……”方晓傻了眼。

过敏,不用地塞米松?!

你特么跟我开玩笑呢!抢救过敏性休克的患者不用激素?

可方晓旋即冷静下来,看着“小孟”,“小孟,你主持抢救。”

值班医生都傻了,方主任这是怎么了?开什么玩笑,让一个年轻人主持抢救?!

现在的世界都这么颠了么!

“肾上腺素1mg静脉注射。”“小孟”很冷静,甚至有些冷漠,平静的不像是面对一个急性过敏、马上就要噶掉的患者。

护士愣住,看了看方晓。

“照着做。”方晓努力说服自己,反正肾上腺素肯定没错就是,如果有明显错误,那就再说。

一连串的医嘱从“小孟”嘴里说出来。

肾上腺素,异丙嗪、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、脂肪乳,并加强补液。

且给与咪唑安定,采取保暖,导尿等抗过敏,抑制抽搐,拮抗局麻药作用,补充血容量等治疗。

其中肾上腺素用了3次。

1个小时后,患者抽搐停止,面色红润,皮肤温暖,血压104/69mmHg,心率90次/分,血氧100%。导尿850ml。

病情渐渐稳定下来。

血压回升,患者生命体征平稳,看上去应该算是抢救成功。

方晓傻乎乎的看着患者,又看了一眼“小孟”。

“主任,收入院吧,还要至少观察3天。”“小孟”很平静的说道。

“好好好。”方晓连连答应,让值班医生**入院手续,并且方晓怕值班医生交代不到位,把患者家属叫到一边,详细讲解了利多卡因过敏的凶险之处。

好在是在医大一院听住院老总说起过,方晓心中有数。

他把住院老总话里面演绎的成分排除,正经学过这方面的知识。

现在看,这份经历弥足可珍。

要是没有在医大一院“打零工”的那段时间,要是没有“小孟”在,怕是今天要死人的。

患者家属也通情达理,毕竟患者现在没事了么,只要人活着,怎么都好。

交代完,方晓认为患者家属应该不会有其他想法,这才带着“小孟”去了自己办公室。

“小孟,坐。”

“谢谢主任。”“小孟”微微躬身,坐下。

“为什么不能用地塞米松?”方晓问道。

“根据《全身性过敏反应的紧急处理-UpToDate》中建议,全身过敏性反应初始治疗选用药物是:肾上腺素。

应尽快肌内注射肾上腺素,之后通过肌内注射或静脉注射再给予肾上腺素,反复至少要给3-5mg肾上腺素。”

“相对而言,地塞米松不着急给。对了方主任,不是不能给,是没那么急。”

方晓拿起笔,在打印机里抽出一张a4纸。

他的手到现在开始抖起来,急诊抢救的后劲儿十足。

稳了稳心神,方晓在a4纸上写下“小孟”刚说的名字——全身性过敏反应的紧急处理-UpToDate。

这本书自己一定要看看,等有时间的。

“小孟,我记下来了,我平时也没见过利多卡因过敏的患者,这是咋来的呢。”方晓有些唏嘘。

“过敏反应可能由于患者自身体质问题。

中枢神经毒性反应的发生可能由于用药在皮肤血管丰富的部位,吸收快,容易发生毒性反应;而药物浓度较高时,毒性反应发生率高。”

这话还不如不说,方晓摇摇头,认真的看着“小孟”。

“小孟,你跟我讲,你数据库里相关的病历有多少?”

“16732份,其中117个患者抢救失败。”“小孟”平静的回答道。

“现在,是16733份。”

合着自己忙乎了一小时,只是多了这么一个微不足道的的数据,连万分之一都不到,方晓心里想到。

好在是过去了,抢救成功,你好我好大家好。

和“小孟”聊了几句,方晓把电话打给罗浩,也不管几点。

他知道罗浩肯定不会为了这点事儿不高兴。

向罗浩罗教授汇报了抢救成功的消息,方晓又不断地说了“小孟”的厉害。

他很清楚罗浩在意的只有两点,第一是成就是否成功,第二是ai机器人是否好用。

一个,是抢救了一条人命。

另外一个,则是以后很多条人命。

方晓的确拿捏住了罗浩的想法,罗浩也的确是这么想的。

听他说完,罗浩吁了口气,“行,小孟表现的不错就行。”

“小孟参加了抢救?”陈勇问道。

“嗯。”罗浩盘着大黑,躺在从伏牛山搬来的躺椅上,看着天空。

虽然哈动的位置比较偏,但依旧有光污染,看不见多少星星。罗浩静静的看着,不知心里在想什么。

“没想到小孟竟然这么好用,要我说抓紧时间在临床铺开。这世界就是个草台班子,ai机器人能让诊疗水平提升一大截。”

“还行吧,刚开始。”罗浩道。

“你这是谦虚还是谨慎,还是狗呢?”陈勇戏谑问道。

“实话实说。”

“那你想什么呢?”

“这几天我要去帝都,研究生复试要开始了。”罗浩淡淡说道。

“哦,把小苗带回来,那孩子有点意思。”陈勇没明说到底哪里有点意思。

罗浩没回答,而是看着星空发呆。

吃过了饭,撸过了猫,罗浩和竹子、大黑告别,和王佳妮回家。

……

三天后,罗浩带着苗有方去协和,参加研究生复试。

导师带着学生去参加面试,罗浩也不知道有没有过类似的情况。

刚上飞机,罗浩准备开飞行模式的时候,一条信息发进来。

【罗博士,来帝都的时候到我这。】